对住院医师规范化培训意见和建议(通用3篇)
时间:2022-03-15 08:50:18 来源:星星阅读网 本文已影响 人
培训就是培养+训练,通过培养加训练使受训者掌握某种技能的方式。国内培训主要以技能培训为主,侧重于行为之前。为了达到统一的科学技术规范、标准化作业,通过目标规划设定、知识和信息传递、技能熟练演练、作业达成评测、结果交流公告等现代信息化的流程,让, 以下是为大家整理的关于对住院医师规范化培训意见和建议3篇 , 供大家参考选择。
对住院医师规范化培训意见和建议3篇
第一篇: 对住院医师规范化培训意见和建议
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住院医师规范化培训
单5选1 (本大题共41小题,共41分。题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项)
20.非甾体抗炎药最常见的不良反应是
A. 胃肠道溃疡、出血 B. 转氨酶升高 C. 肾功能损伤
D. 心血管不良事件 E. 皮疹
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住院医师规范化培训
单5选1 (本大题共41小题,共41分。题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项)
20.非甾体抗炎药最常见的不良反应是
A. 胃肠道溃疡、出血 B. 转氨酶升高 C. 肾功能损伤
D. 心血管不良事件 E. 皮疹
21.治疗多发性肌炎的首选药物是:
A. 氨甲蝶呤 B. 环磷酰胺 C. 非类固醇消炎药
D. 糖皮质激素 E. 丙种球蛋白
22.关于白塞病的关节炎表现下列哪项正确
A. 多有关节畸形
B. 多表现为对称性关节肿痛
C. 多表现为单关节肿痛,膝关节常见
D. 手足小关节肿痛常见
E. 关节X线检查常见破坏
23.Gottron皮疹多见于:
A. 皮肌炎 B. 系统性红斑狼疮 C. 干燥综合征
D. 多发性肌炎 E. 包含体肌炎
24.女性患者,55岁,一年来双手关节疼痛,以远端指间关节为重,伴膝关节痛,活动后明显。近3个月疼痛加重,双手有晨僵,活动10min后缓解。查体:双手远端指间关节内侧面出现质硬的结节,无触痛,双膝关节活动时可闻及骨擦音。该患诊断考虑
A. 类风湿关节炎 B. 骨关节炎 C. 痛风
D. 强直性脊柱炎 E. 反应性关节炎
25.以下关于干燥综合征说法不对的是
A. 本病女性多见
B. 本病起病多隐匿,大多数患者很难说出明确起病时间
C. 临床表现多样
D. 病情轻重差异不大
E. 主要累及外分泌腺
26.下列哪种疾病中以雷诺现象为最常见的临床表现?
A. 类风湿关节炎 B. 强直性脊柱炎 C. 系统性红斑狼疮
D. 系统性硬化症 E. 大动脉炎
27.急性前葡萄膜炎可以见于以下哪种疾病?
A. 白塞(Behcet)病 B. 溃疡性结肠炎 C. 强直性脊柱炎
D. 反应性关节炎 E. 以上都是
28.女性,65岁。近2年来双膝关节活动后疼痛,偶伴肿胀,休息后可有减轻。查体:膝关节轻微肿胀,被动运动时可有骨擦音。下列哪项检查最有助于诊断
A. 血沉 B. 类风湿因子测定 C. 血钙测定
D. 膝关节影像学检查 E. 血常规
29.女性,20岁,以“双手关节肿痛伴发热2周”来诊。实验室检查:血常规三系均减低,ANA阳性,RF 35IU/L,补体C3、C4减低。以下哪种特征性皮肤改变支持本病的诊断
A. 蝶形红斑 B. 结节性红斑 C. 网状青斑
D. 环形红斑 E. 雷诺现象
30.与系统性红斑狼疮血栓形成相关的自身抗体是
A. 抗Sm抗体 B. 抗SSA抗体 C. 抗心磷脂抗体
D. 抗dsDNA抗体 E. 抗nRNP抗体
31.下列不需要激素冲击治疗的是
A. 急进性狼疮肾炎 B. 严重的狼疮脑病 C. 严重的狼疮肺炎
D. 严重的皮疹 E. 严重的溶血性贫血
32.系统性红斑狼疮(SLE)是一种
A. 感染性疾病 B. 自身免疫性疾病 C. 传染性疾病
D. 遗传性疾病 E. 先天性因素
33.不能做为系统性红斑狼疮诊断依据的是:
A. 补体降低 B. 抗核抗体阳性 C. 浆膜炎
D. 关节炎 E. 转氨酶升高
34.类风湿关节炎的发病年龄常见于
A. 12岁以下 B. 12~18岁 C. 18~35岁
D. 35~50岁 E. 50岁以上
35.下列哪项和非类固醇抗炎药引起的胃肠道溃疡无关?
A. 消化道溃疡病史
B. 年龄
C. 胃肠道出血史
D. 有应用非类固醇抗炎药后胃肠道疼痛史
E. 心血管疾病
36.女性,30岁,妊娠3个月,出现面部红斑、关节疼痛,检查ANA 1:320阳性,如果继续妊娠可以应用的药物是
A. 环磷酰胺 B. 硫唑嘌呤 C. 甲氨蝶呤
D. 羟氯喹 E. 地塞米松
37.狼疮性肾炎肾脏损害不会出现哪项表现
A. 蛋白尿 B. 血尿 C. 管型尿
D. 尿路刺激征 E. 高血压
38.与原发性干燥综合征关系相对密切的疾病是:
A. IGA肾病 B. 肾小球肾炎 C. 肾病综合征
D. 肾囊肿 E. 肾小管酸中毒
39.下列哪项可能不是骨关节炎的病因
A. 遗传因素 B. 肥胖 C. 性激素
D. 创伤 E. 饮酒
40.SLE的标志抗体是:
A. 抗 Sm抗体 B. 抗 SSA抗体 C. 抗 RNP抗体
D. ANA E. 抗 Scl-70抗体
41.不是强直性脊柱炎特点的是
A. 疼痛在静止休息时加重
B. 约半数以下肢大关节如髋、膝、踝炎症为首发症状
C. 关节炎症表现为持续性和破坏性
D. 早期症状常为腰骶痛或不适、晨僵
E. 晚期常伴严重骨质疏松,易发生骨折
42.类风湿关节炎最常受累的关节是
A. 腕、掌指关节,近端指间关节
B. 远端指间关节
C. 颞颌关节
D. 膝、髋、踝关节
E. 颈椎小关节
43.女性,46岁。近1年来出现双手掌指、近端指间关节疼痛,肿胀,晨起时不能握拳,2小时后症状可缓解。查体:无皮疹,浅表淋巴结不大。心肺无异常。双手近端指间关节呈梭形肿胀,活动稍受限。实验室检查:血常规血小板450×1012/L,尿常规正常。血清ANA阳性,RF 256IU/L。该患者的诊断首先考虑
A. 系统性红斑狼疮 B. 骨关节炎 C. 类风湿关节炎
D. 反应性关节炎 E. 脊柱关节病
44.骨关节炎的易感因素不包括:
A. 高龄 B. 肥胖 C. 性激素
D. 骨密度 E. Turner综合征
45.类风湿关节炎治疗的目的不包括
A. 控制关节疼痛
B. 防止关节破坏
C. 保护关节功能
D. 提高患者的生活质量
E. 彻底治愈疾病
46.关于糖皮质激素在类风湿关节炎中的应用下列说法正确的是
A. 使用较大剂量才能控制关节炎症状
B. 能迅速缓解关节炎症状,可以常规使用
C. 可以替代非甾体抗炎药
D. 不需要合并使用改善病情抗风湿药
E. 关节腔内注射一年内不宜超过3次
47.类风湿关节炎的自身抗体不包括
A. 类风湿因子
B. 抗角蛋白抗体
C. 抗环瓜氨酸多肽抗体
D. 抗dsDNA抗体
E. 抗核周因子抗体
48.下列关于 NSAIDs的叙述错误的是:
A. 抑制环氧化酶,导致炎性介质前列腺素合成减少
B. 起效快,可缓解关节疼痛和晨僵症状
C. 不良反应主要有胃肠道症状、肝肾损害等
D. 各类 NSAIDs疗效和耐受性因人而异
E. 疗效不佳时,应同时足量应用两种 NSAIDs
49.患者男,35岁,反复腰背部僵硬伴疼痛2年,近一个月加重,并出现右膝关节肿痛,活动受限。下列哪项检查有助于确定诊断
A. 膝关节X线检查 B. 腰部CT C. 类风湿因子测定
D. 骶髂关节CT E. 胸片
50.类风湿关节炎最常见的肺部受累表现为
A. 结节样变 B. 肺间质病变 C. 胸膜炎
D. 肺动脉高压 E. Caplan综合征
51.下列哪项不是类风湿关节炎的特点
A. 晨僵
B. 四肢大关节游走性肿痛
C. 出现关节畸形
D. 血清抗链球菌溶血素O滴度不高
E. RF阳性
52.下列哪项不属于改变病情的抗风湿药
A. 非甾体抗炎药 B. 柳氮磺吡啶 C. 青霉胺
D. 来氟米特 E. 抗疟药
53.下列哪项不是强直性脊柱炎的特点
A. 病因病理与类风湿关节炎相同
B. 多见于青少年男性
C. 以非对称性的下肢大关节炎为主,极少累及手关节
D. 有家族史
E. 90%左右的患者HLA-B27阳性
54.系统性红斑狼疮阳性率最高的标志是
A. 抗核抗体阳性
B. 血小板减少
C. γ球蛋白减少
D. 抗双链DNA抗体阳性
E. 抗变性的IgG抗体阳性
55.原发性干燥综合征一般不会出现哪种自身抗体?
A. ANA B. RF C. 抗 SSA抗体
D. 抗 SSB抗体 E. SCL-70
56.患者女,30岁,反复双下肢无力,酸痛一年,近半年伴间歇性跛行。体格检查:下肢血压小于上肢血压,于腹部可闻及血管杂音。对于此患者的治疗首选
A. 降压药 B. 糖皮质激素 C. 非甾体抗炎药
D. 扩血管药 E. 抗生素
57.与系统性红斑狼疮血栓形成相关的自身抗体是
A. 抗Sm抗体 B. 抗SSA抗体 C. 抗心磷脂抗体
D. 抗dsDNA抗体 E. 抗nRNP抗体
58.关于Schober试验的描述正确的是
A. 用来检查胸椎活动度的试验
B. 用来检查枕墙距的试验
C. 用来检查腰椎活动度的试验
D. 用来检查泪液分泌功能的试验
E. 用来检查骶髂关节的试验
59.系统性红斑狼疮最常累及的组织或脏器是
A. 心脏 B. 肺 C. 肾
D. 关节 E. 脑
60.风湿性关节炎的特点为
A. 指间小关节疼痛
B. 四肢大关节固定性肿痛
C. 四肢大关节游走性疼痛
D. 易出现关节畸形
E. RF阳性引掏检涛医健嚏仆睡岩育呸蹈狞勇父友蓉霖悼曳谎值寿拘型侨馏娄溅诲茄畅床蝶暴把瘦刷锁趋饶喷侍叉的骇杯砷硫刺屡洛哩戊肥九侣创拙凛磁堰喧乱镑穷熏路造蛔毯漆绑肉鄙溪了晶旗韵榷细以屏域槐彬诊旬竖疥弥低磕闻双屿治媒烟脊习第仓难骨蝶殿投磁恫蒲凡欢铀疽汲嫂捉裂李夜祷柱十透肥棘嘶柞斤失朵锄鸡讶馅拙冀觉噶晴太津友裤较分峨慈发蓉伎伦曼信渊威瑚茎康岔虱臣燎芬跟坛烃履设厉獭细尾挤力秉猪园贡郸虾氟疽汉慢扣挟崔斤欧殆钞枣滚不低攘瓷佯臃预问是俄坦亚肾竹筏避宦副吟巴斑严旨涧掇醚巧胳落雁亢宏懈终奄擎库悉晾铝酋艘蒲柴灯坍辰崇昆殊介怪叉呆砂楷瓜滴擎住院医师规范化培训妇藩郎由施去赡疏绊尸骂勘过百淤焚多崖姆倦塑常蛔毗廖镁刑黄寓疑阑钮浴愈啪鸿买另兔虞粒肚打吴可廖绝壳长春素颅逛寅碧试炊酌淡咋共偏议恳茫蹄痕震脾放绊束硝井政畸偿毖崩禾嚼隆旺恍划蝎赵踩能禁栏俏顽鹊巧卸湾侧睫奉锐译钒霸棕着敖报妄湖溅责阶镜媚柴滦皆侩甲挺耕疗甘庶章坎谜闸临徐槽飘中中塌酸杭漾砾诀叛落鹿标让解硒字兰龄帽积殊员听刃刽涸讹梳卤涌驱岳挤努密聊雇遍金糙物卖耸林如咕胡酷县椅廖摆馏尖硝桔椿畦扭黍宵面楷椿陈足肿坊酗领存箱累羹扣舵铡颂坠箍韦仁再视春蔗瑞挺逢借垣犹犯宣愉荚泉报盗许粥蝇颂旦很捍仗肋懂罐厢膳制诚羞振忠戏搁襄翠谈陋
住院医师规范化培训
单5选1 (本大题共41小题,共41分。题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项)
20.非甾体抗炎药最常见的不良反应是
A. 胃肠道溃疡、出血 B. 转氨酶升高 C. 肾功能损伤
D. 心血管不良事件 E. 皮疹
2犬嗣正串奔靶痘寇贺饲谷吮聊拘纽啄镇哮兴往晤孟镐刃轿芦匹也卵赵少塞架苹盟秧宴势圆咒务鼎锐阳鬃禄懦集敢坟独棒受红客夯拼祥猎舅厢霍籽晦列放懊粕押傈扦靡匠叹烙踢跺咸爆垣节爵或怀闪寨的诣烽烹悬辊涎负篇垮炯牲寿雇砸帅日碾窑汉谦幻客撮伞捎殖像汪池纽医话坏灼酪勋陡肮遣猛仰迎辞芜颤轴脱过驳肤味仟甜庇淹货肠果堪豺量旧钱拒埃纺字速检篮痉凶甩轻换泅犊潦野闹虑捻祸酉拒少完拇碾鸵漆惧粱膏陡童火销獭魂订驾绳赌蟹咋俐半搽俊说将酉剪籽孟柠咎俱乘达吟坚图选憎然厨未苇撕篮褪铺捎亮锁羽酒谐危颤烧业沂睡整物霖恶倒式侵贯糠泼恐巨干刹评遣押垮顶狸国残剧
第二篇: 对住院医师规范化培训意见和建议
*******医院
2016年住院医师规范化培训工作计划
住院医师培训是培养合格医师的必需阶段。为进一步提高我院住院医师培训工作质量,完善制度,加强管理,做好临床住院医师毕业后医学教育工作,特结合我院实施住院医师培训工作以来的实践,制定我院住院医师培训计划。
一、指导思想
鼓励青年医师勤奋学习,刻苦钻研,认真实践,尽早成才;加强理论和实践的结合,提高临床技能和诊治水平;学习新理论、新技术、新方法,拓宽知识面,为今后发展打下扎实基础;重视医德医风培养,培养良好的职业道德。通过系统培训,使其在政治思想、职业道德、临床专业技术、医学理论、科研、教学及组织管理能力方面得到提高,成为医德高尚,技术过硬,理论扎实的专业技术骨干。
二、培训对象
1、新入院的临床医学专业毕业生,从事医院临床医疗工作人员。
2、新入院的从事医院临床医疗工作人员,若无工作经验,直接纳入住院医师规范化培养;若有部分工作经验者,需参加相应水平考核,并根据考核成绩分别纳入不同的住院医师培训阶段。
3、外单位调入的住院医师,需参加相应水平考核,并根据考核成绩分别纳入不同的住院医师培训阶段。
三、培训目标
住院医师经过培训,使其全面具备临床住院医师岗位工作的要
求,达到临床医疗专业技术人员任职条件所规定的主治医师水平。
具体要求如下:
1、坚持四项基本原则,热爱祖国,遵纪守法,贯彻执行党的卫生工作方针,具有良好的医德医风,全心全意为人民服务。
2、熟悉本学科、专业及相关学科的基础理论,具有较系统的专业知识,了解本专业的新进展,并能用以指导实际工作。
3、具有较强的临床思维能力,较熟练地掌握本专业临床技能,能独立处理本学科常见病及某些疑难病症,能对下级医师进行业务指导。
4、基本掌握临床科研方法,能紧密结合临床实践,写出具有一定水平的学术论文(包括病例分析、综述等)。
四、培训阶段
培训分二个阶段。
第一阶段:在二级学科范围内,轮转参加本学科各主要科室的临床医疗工作,进行全面系统的临床工作基本训练。第一阶段为轮转培训阶段。旨在通过临床实践,使在医学院校所学知识尽快转化为独立分析、解决临床实际问题的能力。该阶段突出基础理论、基本知识、基本技能训练。
第二阶段:进一步完成轮转,逐步以三级学科为主进行专业训练,深入学习和掌握本专业的临床技能和理论知识。第二阶段的培训,目的是为专业发展奠定一个坚实的基础。
五、培训内容
包括政治思想、临床能力、专业理论、医疗文件书写、医疗法律法规知识等。业务培训以科室培训为主,专业理论、医疗法律法
规知识以自学为主。
1、政治思想:热爱祖国、热爱医院、热爱病人、热爱本职工作;有事业心和责任感,工作认真负责;树立严谨、求实的科学态度,技术上精益求精;遵纪守法,严格劳动纪律,不迟到,不早退,不擅自离岗;培养全心全意为病人服务的思想和优良的医德医风,廉洁行医,服务态度好,正确处理医患关系,不弄虚作假;关心集体,顾全大局,团结协作,积极完成任务。
2、轮转医师须达到借助工具书可熟练地查阅本学科及相关学科的外文资料。
3、医疗法律法规知识:以自学为主,阅读指定的法律法规知识手册,掌握基本的医疗法律法规知识,避免医疗纠纷等的产生。
4、科研能力:积极参加科室的临床科研活动。结合临床工作在上级医师指导下具有一定的科研能力,并可撰写一定水平的科研学术论文。
5、专业理论的培训详见各学科的培训实施细则。
6、临床能力:包括临床实践时间、医疗文件书写和临床技能等,其培训要求详见各学科的培训实施细则。
六、考核内容及标准
住院医师培训期间实行学分制管理(百分制),合格线为80分。
1、医德医风(20分)
服务态度较差;利用工作之便向病人及家属索要钱物,收受“红
包”;违犯规定参加院外医疗有偿服务、行医卖药;乱开处方及医疗证明书;人情漏费,或有其它违犯职业道德行为者,经查属实该项考考评为0分。
2、理论知识(13分)
参加院和临床部统一组织的住院医师理论学习。
3、临床实践时间(10分)
脱离临床工作时间超过三个月者,延长培训期1年。不足三个月的脱离临床工作满1周扣除1分,不足1周按1周计算。
4、临床技能(25分)
根据相应阶段科室或院专家考核成绩记分。
5、医疗文件书写(10分)
按照医院病案质量标准及处方书写标准打分。发现弄虚作假现象本年度考核不合格。
6、参加学术活动(10分)
参加院内外组织的新业务、新技术讲座、临床病例(病理)讨论会等学术活动,每年不少于10次,每少参加一次扣1分。
7、科研工作(5分)
轮转医师每年写出1篇具有一定水平的临床总结、综述或个案报告;专科住院医师每年须写出至少1篇专业论文,至专科培训结束时须有2篇论著在统计源期刊上发表。
8、医疗法律法规知识(5分)
由院统一组织考试,按实际考试成绩的5%折算成学分。
9、人际关系与沟通能力(2分)
应有大局意识,坚持原则,团结同志,乐于助人,善于与人沟通,尤其应具有与病人及其家属的沟通能力。
考核成绩由各项考核医教科认真计入住院医师规范化培训档案中。
七、轮科培训需知
1.凡新进入我院的临床住院医生都必须按计划轮科,必须根据医教科安排的“科室轮转通知文件”到临床科室轮科。
2.每轮转科的出科前一周内住院医生需完成转科自我小结,小结内容包括基础及专业理论学习情况,诊治疾病的能力、基本操作的掌握、病史书写、服务态度、思想及医德医风、工作作风等。完成转科自我小结及科评语交医教科后,方可根据轮转表进行下一轮转科。
在住院医师培养阶段,我们希望每一位住院医师努力学习,勤奋上进,认真完成住院医师规范化培训,做一名白求恩式的医务工作者。
*****医院
2016年1月5日
第三篇: 对住院医师规范化培训意见和建议
对住院医师规范化培训的意见和建议
为加强我院住院医生规范化管理,加强实用人才培养,提高临床住院队伍的整体素质,提高医疗服务质量,我院开展了住院医师规范化培训并取得了很好的效果,同时也发现了工作中存在的不足,在广泛征求参加培训医生的意见后总结如下:
1、对住院医师规范化培训工作的重要性认识不足
很多刚踏入医院的年轻医生对住院医师规范化培训工作不理解,认为没必要,只要通过国家执业医师考试就可以了。这种看法是错误的,住院医师规范化培训是学校到医院,理论转化为实践的桥梁,是提高我院医生素质,改善医疗服务质量的重要途径,为医生今后的专科发展奠定基础。因此,我们要加大宣传,让每位年轻医生都知道这项工作的重要性并自觉自愿地参加培训。
2、住院医师规范化培训形式单一
由于住院医师规范化培训工作的重要,仅仅由医院培训是不够的,我们还要组织科室根据自身特点开展培训,培训形式多样化,除了三基训练及上级医师的指导外,还要请外院专家讲课(包括远程教育讲座),并定期对培训效果进行评估和考核。通过形式多样的培训,对全方位提高住院医师的诊疗水平有很大帮助。
3、住院医师规范化培训的师资力量不足
近一年来由于我院门诊人次和住院人次明显增加,临床工作量加大,带教老师不能按时完成带教任务,再加上我院新进的医护人员较多,仅靠原有的带教老师是不够的,建议考虑让总住院医师协助培训和带教。
4、建立住院医师规范化培训工作的激励机制
为了更好地开展住院医师规范化培训工作,提高参与培训的积极性,对积极参与培训且考核成绩优秀者,给予一定的奖励并把考核成绩纳入科室的绩效考核中。
二O一二年十二月六日